心衰竭的發展是當心臟幫浦故障,收縮性心衰竭是心臟無力從心室(心臟室)擠壓足夠血液供應身體所需,心衰竭是從心跳間無力的心肌放鬆導致血液阻塞在心臟腔室及血管收縮和舒張,心臟衰竭可以引起水腫(液體)建立在肺及身體其餘部分,心臟試圖擴張(擴大心室)或肥厚(心臟壁增厚)以彌補這方面的故障,對於65歲以上的個體,心衰竭是造成住院最常見的原因,2011年11月16日,JAMA的議題是一個心臟血管疾病的問題,這名患者也是基於先前發表在JAMA 2009年5月13日的議題之一。

徵象或症狀:

疲勞或虛弱

身體活動時呼吸短促

當躺著呈平坦的姿勢時呼吸困難

晚上醒來會感到呼吸短促

頸部腫脹的血管(頸靜脈)

腹部腫脹(腹水)來自多餘的液體

小腿或足部腫脹(足浮腫)

心悸(感覺心跳加快或不規則)

診斷及測試:

詳細的病史及身體檢查經常顯示一個人是否有心衰竭。檢查可能包括胸部X光看心臟肥大(心臟擴大),肺水腫(液體在肺裡),或肋膜積水(在肺週圍的液體),其他檢查通常包括心電圖(追蹤心臟節律器)及心臟超音波 (超音波顯示心臟瓣膜的結構和功能)。

治療:

   治療心衰竭要看心衰竭發展的原因,跟你的醫師找尋最佳的治療計畫是很重要的,包括運動計畫低鹽飲食是規定減少液體儲留,治療心衰竭的藥物經常包括ß阻斷劑使心臟作工更好,ACE抑制劑以降低血壓及幫助心臟幫浦對較小的壓力及利尿劑以減少多餘的液體,心臟節律器和除顫器以協調的方式幫助心臟收縮及監控不規則的、危及生命的心臟節律可能是有用的,手術可能被推薦為心臟瓣膜手術或先天性心臟疾病,對於誰擁有嚴重的心衰竭,稱為正性肌力的藥物可能用於幫助心跳更有力。使用這些藥物經常需要一個長期的靜脈導管,械裝置可能需要,像是動脈內氣球幫浦;左、右或雙心室輔助裝置;或機械的心臟幫浦心臟移植可能被考慮。

 

參考JAMA patient page

 

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