心血管中心

心包膜填塞 
症狀:

呈現症狀：休克
頸靜脈：鼓脹
氣管：位於正中
呼吸音：兩邊強弱不同
胸腔之扣診：正常
心音：不清晰

孕婦靜脈曲張  Pregnancy DVT
http://hk.myblog.yahoo.com/podiatric-medicine/article？mid=571

肺動脈高壓
一、什麼是肺動脈高壓?  
   所謂的肺動脈高血壓，就是由於肺動脈壓力過高，因此心臟必須更努力的工作，才能將血液送出；當肺動脈壓力越來越高，心臟負荷就會越來越沉重，最後造成右心室肥大、衰竭，甚至死亡。正常人在休息狀態時的肺動脈壓力約在18-25毫米汞柱，世界衛生組織(WHO)定義當肺動脈壓力在休息狀態時高於25毫米汞柱或運動時高於30毫米汞柱時就是肺動脈高血壓。肺動脈高壓之肺血管病理變化主要有三大特色，包括血管收縮、血管內皮細胞重組與肺小動脈、微動脈的栓塞。 原發性肺動脈高壓(PPH)之發生率每年約為百萬分之一至二，好發在30~40歲女性和成人，平均被診斷出肺動脈高壓的年齡約36歲。如果不治療，PPH病患平均存活年數約為2.8年。

感染性心內膜炎(Infective endocarditis) 
感染性心內膜炎一般可分為急性心內膜炎及亞急性細菌性心內膜炎感染性心內膜炎的病人大多有先天性心臟病或風濕性心臟病，在心內膜及瓣膜上附有贅生物（vegetations），這些贅生物很脆弱，容易脫落，造栓塞現象（embolic phenomenon）。
先天性心臟病的病童中，心室中隔缺損、左側心臟瓣膜疾病、及系統和肺循環交流、大動脈轉位異常、開放性動脈導管等異常，較容易產生感染性心內膜炎症。另外一些高危險群的人，如常用靜脈注射藥物、剛接受心臟手術、留置有導管的病人，也發生感染性心內膜炎症
病原菌

認識心臟衰竭 
一、何謂心臟衰竭？
心臟衰竭是指心臟的輸出量無法滿足身體代謝所需的一種情況，由於會造成血管的充血現象(如肺水腫或下肢水腫)，因此又被稱為充血性心臟衰竭。

　
深層靜脈栓塞(DVT)
PAOD


症狀
腫脹
缺血性疼痛


疼痛
間歇性跛行


下肢患處皮膚變色
休息疼痛


小腿壓痛
痙攣


單側水腫
冰冷


發熱
潰瘍與壞疽


Homan′s Sign(+)
　


溫度上升
　


危險
因子
術後期間臥床不動
抽煙


手術
高血壓


固定（包含石膏）
高LDL


長途旅行
高膽固醇


血管內裝置
糖尿病


檢查
D-Dimer
都卜勒超音波


靜脈攝影
大腳趾血壓測量


治療
抗凝血劑
PTA


血栓溶解劑
抗凝血劑


禁忌
　
肢體抬高,冰敷

Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome (WPW症候群) 
機轉
不正常的組織，像橋樑般連接心房與心室，形成一個額外的途 徑，被稱為副傳導路徑（accessory path-way）；它可使電流衝動經過心房到達 心室。

六分鐘行走測試 
McGavin、Gupta 及McHardy（1976）首度發表以12 分鐘行走測試用於評估慢性支氣管病患運動耐受度的方法，之後Butland, Pang,Ｇross, Woodcock 及Geddes(1982)認為12 分鐘測試時間對失能個案來說時間太長，故發展6 分鐘行走測試以簡易評估個案心肺功能。6 分鐘行走測試在測試過程中不需要任何儀器，個案也不需要任何先前訓練，只要在固定100 英呎(約30 公尺)長度距離下，依個案自行調整所能達到的最快速度(self- paced)在平面行走，測試期間也可自行中斷或繼續行走。美國胸腔協會認為自我配速的六分鐘行走測試主要是評估運動潛能的低限程度，因為多數個案在測試過程中並無法達到最大的運動潛能，在測試中當個案出現胸痛、無法忍受的呼吸困難、腳部痙攣、搖晃欲倒、冒汗及外觀看來蒼白時，即應該立即停止運動測試(American Thoracic Society, 2002)。