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糖化血色素是甚麼? 

糖尿病人控制血糖在理想的範圍內，不單指身體會感覺舒暢，而且也可避免
或延後糖尿病合併症的發生，例如：神經病變、眼底病變、腎臟病變和血管
損害。

監測血糖控制的好壞，最簡單的方法是檢查血糖，它能夠代表當時你的血糖
控制，如果你想瞭解過去一段時間的血糖控制情況，檢查糖化血紅素是一項
最有用的檢查，它可以告訴你過去三個月內的你的糖尿病控制計劃到底是好
還是壞，它是檢查血糖所無法得到的訊息。

血紅素是紅血球中的一種蛋白質，它主要的功能是將氧氣帶到組織並將二氧
化碳帶離組織，葡萄糖可以附在血紅素上，直到紅血球被破壞為止，紅血球
的平均壽命約四個月，葡萄糖附著的血紅素稱為糖化血紅素。

葡萄糖可自由通過紅血球並經由化學作用附在血紅素上，每個紅血球中都有
少量葡萄糖永久性地附著在血紅素上，血糖愈高，永久性附在血紅素上的糖
份就愈多，所以糖化血紅素的百分比可以反映出紅血球生存期間內的平均血
糖濃度。

有時你會在不同醫院看到不同的糖化血紅素名稱，如A1、A1c，這些都代表血
紅素中不同的含糖部份，各自有不同的檢查方法和判讀標準。不同的糖化血紅
素或相同的檢體在不同的地方都會有不同的數據，所以在判讀前必須知道該實
驗室之正常值。

失血、溶血性貧血和血紅素的疾病可影響糖化血紅素，不能以糖化血紅素取代
血糖檢查作為糖尿病控制的唯一指標，也不能以它作為調整胰島素劑量的單一
依據。

根據美國糖尿病學會的指引，在診斷糖尿病時或糖尿病開始時最好檢查你的糖
化血紅素，如果你是使用胰島素治療，則每年檢查四次，如果你是使用口服降
糖藥物治療時，則每年檢查兩次，在必須時，醫師會調整檢查的時機。

檢查糖化血紅素可幫助你確定你的血糖檢查是否正確，判定治療計劃是否成功，和顯示出不同的治療計劃間的差異。